急性卡他性直肠炎的诊断与鉴别诊断?

来源：福州胃肠病医院

一、诊断依据：

肛门及肛门部因分泌物刺激，颜色变红，触触疼痛，肛门括约肌痉挛，粘膜肿胀，发热、表面湿润。窥镜下可见直肠粘脱发红、水肿，各处钉粘液小块，有时能形成假膜。

二、鉴别诊断：

本病应与下列疾病相鉴别。

①直肠异物：

本病有误食鸡骨、鱼剌类异物史。疼痛呈刺痛，排便时疼痛加重，大便带有鲜血而无粘液。指诊或窥镜下可见异物及异物刺伤直肠粘膜部位。

②直肠渍疡：

本病病程缓悝，呈持续性隐痛，粘液血便相混。窥镜下可见到大小不等深浅不同或孤立性溃疡面，有脓苔附着表面。

③直肠息肉：

本病有便血、便意频数、排便不畅、常无疼痛，病程缓慢，便血呈鲜红色，常无粘液混着。窥镜下可见息肉样肿物。

④直肠癌：

本病可有疼痛，粘液血便及里急后重，但发病缓慢，便呈黄米粥状，带有腥臭味。指诊或镜下见菜花状瘤体。